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台医师:眼眶周围肿痛 霉菌性鼻窦炎作怪

2008年09月08日 18:52 来源:中国新闻网 发表评论

  中新网9月8日电 台中市澄清医院最近发现两名妇女因眼眶周围肿痛,一直以为是眼睛出毛病,到处看医师,最后肿痛难耐,到医院检查才发现其中一名是霉菌性鼻窦炎,另一名是筛窦部位长了骨瘤。耳鼻喉科主治医师王弘毅今天表示,霉菌性鼻窦炎延误治疗,严重时有可能导致失明。

  据“中央社”报道,王弘毅表示,一名五十岁的女性患者,两个月来,发现自己的右眼眶周围肿痛,有时会牵扯痛到头部,到眼科求诊认为非眼睛引起的疼痛,又看了脑神经科也认为不像是单纯的神经痛,吃了一段时间消肿止痛的药仍不见改善,因肿痛加剧而挂急诊,经计算机断层发现鼻窦有肿胀发炎现象,立即会诊耳鼻喉科。

  王弘毅指出,这名患者并未有明显的鼻蓄脓或鼻塞情形,进一步以鼻腔内视镜检查,发现患者的鼻腔黏膜有息肉样变化,最后诊断为霉菌性鼻窦炎。因为鼻窦接近眼眶及头底部位,会牵引到眼部痛和头痛,若霉菌性鼻窦炎的发炎状况持续下去,眼眶周围的骨头会受到侵蚀,等到霉菌跑到眼睛去,就可能造成眼眶的蜂窝性组织炎,或是眼睛的蓄脓,严重还会导致失明。

  王弘毅说,一般鼻窦炎以细菌感染为主,霉菌性鼻窦炎比较特殊,而且通常发生在单侧为主,患者常常感觉眼部痛、头痛。如果霉菌性鼻窦炎不明显,患者都会往眼睛的疾病求医。

  另一名四十岁的妇女,也是因单侧眼眶周围肿痛求医,经计算机断层检查,发现在患者的筛窦部位有一颗约一公分大的高密度肿块,开刀切除并化验证实是良性的骨瘤。

  王弘毅表示,鼻窦炎引起的疼痛有原发处疼痛,例如额头、脸颊及眼眶周围,另一种是转移痛,例如牙齿、头部侧边、头顶及后脑勺疼痛,这些部位最容易被混淆或误诊。而因筛窦部位的骨瘤,则是因骨瘤压迫到眼眶附近的神经,才引起眼眶的肿痛。

编辑:李娜】
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