中新网8月7日电 近日,中国部分省、区、市相继出现静脉滴注上;垂煞萦邢薰景不栈瓷镆┮涤邢薰窘衲6月份以后生产的克林霉素磷酸酯葡萄糖注射液(商品名“欣弗”)药物不良事件。为指导各地科学有效地开展此起不良事件患者的救治工作,确;颊呓】等ㄒ婧蜕踩,中国卫生部组织制定了《克林霉素磷酸酯葡萄糖注射液(“欣弗”)药物不良事件抢救治疗的指导方案》,并于今日印发。
以下为该《指导方案》全文——
克林霉素磷酸酯葡萄糖注射液(“欣弗”)
药物不良事件抢救治疗的指导方案
近日,我国部分省、区、市相继出现静脉滴注上;垂煞萦邢薰景不栈瓷镆┮涤邢薰窘衲6月份以后生产的克林霉素磷酸酯葡萄糖注射液(商品名“欣弗”)药物不良事件,患者主要临床表现有胸闷、心悸、心慌、寒战、肾区疼痛、腹痛、腹泻、恶心、呕吐、过敏性休克、肝肾功能损害等症状。实验室血常规检查主要有白细胞异常升高,核左移,血小板减少。生化检查可见肝、肾功能改变及心肌酶学升高等。部分患者血气分析有血氧饱和度及动脉氧分压降低。
为指导各地科学、有效救治该起不良事件的患者,确;颊呓】岛蜕踩也孔橹擞泄刈以诙韵喙夭±辛搜芯、讨论的基础上,对中、重度患者治疗提供如下治疗意见,供参考。
一、生命体征监测:体温、血压、脉搏、呼吸、心电、SpO2等。
二、血、尿常规、病原学(细菌培养及药敏试验)及生化检查,根据病情进行血气、DIC等检查。
三、鼻导管或面罩吸氧。
四、抗休克治疗
(一)补充血容量:快速补液,可选择糖盐水或低分子右旋糖酐等。
(二)升压药物:在血容量充足的情况下可以选用多巴胺静脉滴注,根据血压调整剂量。
(三)纠正酸中毒:根据情况选用5%碳酸氢钠等,注意不要过量,有条件可根据血气结果调整用量。
(四)可酌情选用654-2。
五、及时选用有效抗生素。
六、根据情况,短期、适量使用糖皮质激素。
七、保护脏器,防治并发症(消化道出血、DIC、急性肾衰、ARDS等)。
八、注意对症支持治疗。
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